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Ya abrió el seguro médico 2027: revisa tus 2 cartas antes de renovar
Desde hoy, 1 de noviembre, puedes sacar o cambiar tu plan de HealthCare.gov para 2027. Si ya tienes uno, no dejes que se renueve solo: los deducibles y los copagos pueden cambiar.
Este domingo abrió la inscripción de HealthCare.gov, el sitio que se usa en Utah para comprar seguro médico. Según la página oficial para renovar o cambiar de plan, a estas fechas ya deberías tener 2 cartas: una de tu aseguradora y otra del Mercado de Seguros. Ahí dice si tu plan sigue en 2027, en qué plan te van a poner si no haces nada antes del 15 de diciembre, y qué cambia en tu cobertura y en tu ayuda para pagar.
¿Qué significa para ti? Si no haces nada, puede que te renueven solo, pero con el plan y la ayuda que el sistema calcule. Eso tiene 2 riesgos. Si tu familia va a ganar menos o tuvo un bebé, podrías estar dejando ayuda sin usar. Si van a ganar más y no lo reportas, HealthCare.gov avisa que tendrías que devolver la diferencia cuando hagas tus impuestos. La ayuda se calcula con lo que crees que vas a ganar en 2027, no con lo que ganaste antes. Para una familia que trabaja por horas o por temporada, donde el ingreso cambia de un mes a otro, vale la pena revisar esos números con calma.
El precio de cada mes no es todo. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) dijeron el 30 de octubre que más de 75% de quienes compran en HealthCare.gov seguirán teniendo acceso a primas de $50 o menos en 2027. Es un número de todo el país, no de Utah, y esa hoja no aclara a qué planes se refiere ni habla de deducibles. Por eso hay que mirar también lo que pagas cuando usas el seguro.
Un ejemplo de Utah. Select Health publicó sus cambios para 2027 en planes individuales y familiares de Utah. Algunos: en el plan Benchmark Silver 5900, la visita a tu médico de cabecera sube de $20 a $25, el deducible de medicinas para una persona sube de $750 a $1,500, y lo más que pagas en el año para una persona sube de $9,500 a $10,000. En el Benchmark Gold Standardized, el deducible de una persona sube de $2,000 a $2,500. En el Benchmark Platinum Standardized, lo más que pagas en el año para una persona sube de $5,200 a $5,900. También hay bajas: en ese plan Platinum, la rehabilitación ambulatoria baja de $35 a $20. La aseguradora aclara que la lista no incluye todos los cambios, así que revisa los papeles de tu propio plan.
Si tu aseguradora se va. Según la guía de healthinsurance.org, Molina deja el Mercado de Utah en 2027. Si tienes Molina, confirma en tus cartas qué plan te asignan y compáralo con los otros antes del 15 de diciembre.
Si tienes TPS, asilo o refugio. HealthCare.gov dice que desde el 1 de enero de 2027 la ayuda para pagar es solo para residentes permanentes, entrantes cubanos o haitianos y migrantes COFA. Otras personas con presencia legal pueden comprar un plan, pero sin esa ayuda. Si hoy recibes ayuda y no estás en esos 3 grupos, tu cuenta de 2027 puede cambiar mucho: míralo ahora y no en enero. Si estás pidiendo una visa o la residencia, HealthCare.gov recomienda leer antes la guía de carga pública de DHS.
Silver con ayuda extra. Si tus ingresos te dan derecho a la ayuda extra para copagos y deducibles, solo la recibes si escoges un plan Silver. Con esa ayuda, el plan paga de 73% a 94% de tus gastos cubiertos, según HealthCare.gov, en lugar de cerca de 70%. Un plan Bronze puede tener una prima más baja y aun así salirte más caro si usas mucho el seguro.
Qué hacer esta semana. 1) Busca tus 2 cartas. Si no te llegó la de tu aseguradora, llámale; si falta la del Mercado, llama al 1-800-318-2596. 2) Entra a tu cuenta en HealthCare.gov (en español, CuidadoDeSalud.gov) y pon lo que crees que va a ganar tu familia en 2027 y quién vive contigo. 3) Compara tu plan con al menos otros 2: prima, deducible, lo más que pagarías en el año, y si tu doctor y tus medicinas están cubiertos. 4) Paga tu primera cuota si cambias de plan; sin ese pago, el seguro no empieza.
Las fechas. Hasta el 15 de diciembre: tu seguro empieza el 1 de enero. Del 16 de diciembre al 15 de enero: empieza el 1 de febrero. Después del 15 de enero solo puedes inscribirte si tienes un cambio de vida, como mudarte, casarte, tener un bebé o perder otro seguro, según las fechas oficiales. A Medicaid y CHIP puedes aplicar cualquier día del año.
Ayuda gratis. Take Care Utah ayuda sin costo en todo el estado, en varios idiomas: 801-433-2299. También puedes buscar ayuda cerca de ti en localhelp.healthcare.gov. Si un vendedor te llama con un plan “gratis”, revisa antes su licencia con el Departamento de Seguros de Utah, (801) 957-9200, y compara con lo que dice HealthCare.gov. Solo los planes del Mercado dan la ayuda federal para pagar.
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Fuente: HealthCare.gov
